以人民群众健康为中心，深入推进公立医院高质量发展

今年是全面贯彻落实党的XX大精神开局之年，是实施“十四五”规划承上启下的关键之年，是疫情防控政策优化调整后的奋进之年。站在新的历史起点上，要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，始终贯彻新发展理念，牢记公立医院肩负的使命、责任和担当，坚持“人民至上，生命至上”，进一步深入弘扬伟大建党精神，加强公立医院公益性，深入推进公立医院高质量发展。作为一名公立医院的党员领导干部，通过近期在党校的集中学习，我深刻认识到，公立医院要发展，必须坚持和贯彻新发展理念，进一步对标医学前沿技术，攻坚克难、锐意进取，有效加强公共卫生体系和传染病防治体系建设，全方位、全周期维护人民健康，竭尽所能为人民群众提供高质量的医疗服务。下面我结合学习XX大精神，就如何深入推进公立医院高质量发展谈一谈自己的感想。

当前，公立医院发展面临三大难题，亟待破解。一是公立医院盈利能力下降。自2016年我国公立医院全面实行药品销售零差价以来，特别是2019年取消高值耗材加成后，公立医院收入来源由过去的医疗收入、药品收入、财政补助收入三个部分转变为医疗服务收入和财政补助收入两项，虽然随着社会经济的不断发展，公立医院的规模也在不断扩大、业务量不断增长，但公立医院总体收入的增幅是放缓的。尤其近年来受新冠肺炎疫情影响，大部分公立医院业务量、医疗服务收入、现金流下降，运行和疫情防控成本普遍增长，医疗盈余亏损增加，公立医院持续发展面临较大压力。

二是政府对公立医院投入长期不足。目前，政府财政投入长期不能到位。根据国家公布的现有数据，2021年全国卫生总费用初步推算为75593.6亿元，占GDP比重的6.5％，远低于世界相近国家9.9％的平均水平。公立医院特别是运营能力和效率较低的儿童医院、精神病医院、传染病医院等专科医院面临设备投入不足、人才流失严重的问题。以我院为例，2022年政府基本拨款500余万元，仅占总支出的2％，显然难以满足公立医院的可持续发展。